详解卵巢储备及其与卵子质量的密切关系

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admin 2025-7-21 14:37:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
卵子质量是实现怀孕的关键因素之一。为了使胚胎受精、着床和发育,必须拥有良好形态和遗传质量的卵子。卵子质量低是女性不孕的主要原因之一,并且与女性的年龄有直接关系。

从35岁开始,卵子的数量和质量开始大幅下降。然而,必须记住,这两个概念并不相同,因为拥有大量卵母细胞并不意味着它们的质量好。

1.卵子数量与卵子质量

女性的卵巢储备,即她在整个生殖寿命期间所拥有的卵子数量,从出生那一刻起就已经确定了。女孩出生时大约有 100 万到 200 万颗未成熟的卵子。然而,到了青春期,卵巢储备已经减少到50万个卵母细胞。

从这一刻起,女性在每个月经周期都会释放出一颗成熟的卵子,而其他许多卵子则会经历一个称为闭锁的过程而丢失。

这一切都表明女性的卵巢储备是如何随着时间的推移而逐渐减少,直到更年期时完全耗尽。

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然而,随着年龄的增长,卵子的数量不仅会减少,其质量也会下降。随着年龄的增长,卵子的 DNA 中会积累突变,这会导致胚胎出现缺陷,最终导致流产或生下病婴。

仅仅因为一名 40 岁的女性通过超声波看到大量的窦卵泡,即她的卵巢储备良好,并不一定意味着所有这些卵子都会正常发育或质量良好。

女性的年龄对于保证成熟的卵子质量至关重要。从大约35岁开始,卵子的质量就会变差,数量也会减少。

2.卵母细胞质量分析

如今,有几种诊断测试可以评估女性卵巢储备的状态,例如通过超声波进行窦卵泡计数、抗苗勒氏管激素分析或测定血液FSH水平。

然而,了解卵子的质量并不是那么容易。在IVF治疗中,没有证据表明恢复的卵母细胞有染色体改变。唯一可行的选择是使它们受精,并对产生的胚胎进行植入前基因诊断(PGD )。

另一方面,在IVF治疗期间,可以通过显微镜评估卵子的形态,尽管其结构的改变原则上与基因改变无关。

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3.造成卵子质量差的原因有哪些?

我们前面已经说过,女性年龄高是卵母细胞质量差的主要原因,尤其是从35岁开始。此外,其他病理或不良习惯也会对卵子产生有害影响。具体如下:

  • 子宫内膜异位症

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)

  • 烟草和酒精

  • 不良的饮食习惯

  • 放射/化学疗法

因此,保持健康的生活方式、进行体育运动、避免摄入有毒物质是避免卵母细胞质量受到影响的最佳预防措施。

上面我们讲了卵巢储备及其与卵子质量的密切关系,由此看出想要生育请尽早,如果您想推迟生育,但又不想随着年龄的增长而影响卵巢储备和卵子质量,最好的办法就是通过玻璃化冷冻卵母细胞也就是我们经常讲到的冻卵来保留生育能力。

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